お申し込み

ご予約時のご注意!

当社からのご予約申し込み承諾の連絡をもってご契約の成立となります。予約フォームの送信だけでは、契約の成立となりませんのでご注意ください。

※ 携帯電話のメールの方や、「ドメイン指定受信」をされている方は解除するか、info@bagusokinawa.comからのメールを受信できるようにして下さい。返事が送れない場合があります。

※ ダイビング後、飛行機に搭乗する場合は18時間はあけて搭乗してください。

メールから返信が無い場合はこちらにお問い合わせください

■お申込み内容
宿泊先名 (必須)
沖縄に入る日
<例>2009/03/29
(必須)
沖縄から出る日
<例>2009/03/29
(必須)
申し込み人数 (必須)
ご希望日&ご希望コース①
ご希望日
<例>2009/03/29
(必須)
ご希望コース
ご希望日&ご希望コース②
ご希望日
<例>2009/03/29
ご希望コース
ご希望日&ご希望コース③
ご希望日
<例>2009/03/29
ご希望コース
■代表者情報
お名前 (必須)
フリガナ (必須)
生年月日
<例>2009/03/29
(必須)
性別  男性 女性
郵便番号
都道府県
住所 (必須)
電話番号(自宅)
昼間に連絡のとれる
電話番号
e-mail (必須)
経験本数
最終ダイブ歴
<例> 2009/03/29
ライセンス所属団体
レンタル機材  有り 無し
▼ レンタル機材選択 ▼
※レンタル器材が有りの場合のみ記入
項目名  フルセット BCレンタル レギレンタル
 スーツレンタル 3点レンタル
身長
体重
足のサイズ
度付マスク  使用する 使用しない
※度付マスクを使用の方のみ
裸眼での視力
コンタクトレンズ  使用する 使用しない
■参加者情報
 ◆同行者1人目
名前(カナ)
<例> バグース タロウ
生年月日
<例> 2009/03/29
性別  男性 女性
会員番号
経験本数
最終ダイブ歴
<例> 2009/03/29
ライセンス所属団体
レンタル機材  有り 無し
▼ レンタル機材選択 ▼
※レンタル器材が有りの場合のみ記入
項目名  フルセット BCレンタル レギレンタル
 スーツレンタル 3点レンタル
身長
体重
足のサイズ
度付マスク  使用する 使用しない
※度付マスクを使用の方のみ
裸眼での視力
コンタクトレンズ  使用する 使用しない
 ◆同行者2人目
名前(カナ)
<例> バグース タロウ
生年月日
<例> 2009/03/29
性別  男性 女性
会員番号
経験本数
最終ダイブ歴
<例> 2009/03/29
ライセンス所属団体
レンタル機材  有り 無し
▼ レンタル機材選択 ▼
※レンタル器材が有りの場合のみ記入
項目名  フルセット BCレンタル レギレンタル
 スーツレンタル 3点レンタル
身長
体重
足のサイズ
度付マスク  使用する 使用しない
※度付マスクを使用の方のみ
裸眼での視力
コンタクトレンズ  使用する 使用しない
 ◆同行者3人目
名前(カナ)
<例> バグース タロウ
生年月日
<例> 2009/03/29
性別  男性 女性
会員番号
経験本数
最終ダイブ歴
<例> 2009/03/29
ライセンス所属団体
レンタル機材  有り 無し
▼ レンタル機材選択 ▼
※レンタル器材が有りの場合のみ記入
項目名  フルセット BCレンタル レギレンタル
 スーツレンタル 3点レンタル
身長
体重
足のサイズ
度付マスク  使用する 使用しない
※度付マスクを使用の方のみ
裸眼での視力
コンタクトレンズ  使用する 使用しない
 ◆同行者4人目
名前(カナ)
<例> バグース タロウ
生年月日
<例> 2009/03/29
性別  男性 女性
会員番号
経験本数
最終ダイブ歴
<例> 2009/03/29
ライセンス所属団体
レンタル機材  有り 無し
▼ レンタル機材選択 ▼
※レンタル器材が有りの場合のみ記入
項目名  フルセット BCレンタル レギレンタル
 スーツレンタル 3点レンタル
身長
体重
足のサイズ
度付マスク  使用する 使用しない
※度付マスクを使用の方のみ
裸眼での視力
コンタクトレンズ  使用する 使用しない
■備考
ご不明な点や
ご要望などを
ご記入ください
下キャンセルポリシ  下記のキャンセルポリシーに同意する(必須)
お客様の都合によるお取消しはキャンセル料が発生いたします。
ダイビングコースについては前日からのキャンセル料になります。
前日・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・コース代金の40%
当日・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・コース代金の100%
弊社からの返答  e-mailで連絡 電話等で連絡


予約フォーム

電話案内

ご不明な点は遠慮なく【 お問い合わせ 】ください。

ご案内
  • 当日のお迎え、集合時間につきましては前日夕方にお客様の携帯電話に連絡いたします。
  • 到着便が11:30分頃、もしくは過ぎる方は昼食は済ませておいてください。
  • 船酔いが心配な方は酔い止めをご用意してください。
  • 天候、海況により実施場所の変更、時間の変更、又は中止する場合があります。
  • 11月?4月は風を防ぐことができる上着があると快適です。
  • ダイビングスキルに不安のある方は事前にご相談ください。
注意事項

※呼吸器系疾患、循環器系疾患、高血圧等、健康上に問題のある方は参加をお断りする場合があります。
下記リンク「病歴書」に該当項目がある方は医師の診断書が必要になります。
また、未成年の方は保護者の同意者が必要です。

病歴書のダウンロード【病歴書】
(36KB・PDF形式)

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